区人民政府于2024年4月15日印发了《关于印发《平顶山市卫东区家庭医生签约服务优化提升行动工作方案等四个方案》的通知》以下简称《通知》。

一、文件制定的必要性及目的

为贯彻落实《平顶山市人民政府关于印发平顶山市家庭医生签约服务优化提升行动工作方案等四个方案的通知》（平政〔2024〕５号）文件要求，到2024年年底，全区家庭医生有效签约服务覆盖率达到60%以上；高血压、糖尿病、冠心病、脑卒中、慢性阻塞性肺疾病、慢性肾病、恶性肿瘤等七种重大慢性病患者签约服务覆盖率达到80%以上；65周岁以上老年人、重度残疾人、计划生育特殊家庭成员、严重精神障碍患者、特困供养人员、低保户、监测对象等重点群体家庭医生签约服务覆盖率达到100%；对高血压、糖尿病、冠心病、脑卒中、慢性阻塞性肺疾病、慢性肾病、恶性肿瘤等七种重大慢性病（以下简称重大慢性病）进行“防、筛、诊、治、管”全周期全链条管理，重大慢性病过早死亡率在2023年基础上每年降低１个百分点，到2030年下降至6.6%以下；心脑血管疾病死亡率到2030年下降至185/10万以下；总体癌症五年生存率到2030年达到50%以上；从2024年起，全区儿童青少年总体近视率、患龋率每年降低１个百分点；到2030年，实现全区儿童青少年新发近视率和高度近视发生率明显下降，６岁儿童近视率控制在3%左右，小学生近视率控制在30%以内，初中生近视率下降至60%以下，12岁儿童患龋率下降至25%以下；2024年，对全区义务教育阶段学生进行一次脊柱弯曲异常普查，筛查率达到100%。从2025年起实施常态化筛查干预，到2030年辖区中小学生脊柱弯曲异常检出率降低到0.5%以下。

二、工作措施

（一）强化基层综合服务能力建设

（二）建立家庭医生服务专家团队

（三）加强家庭医生服务技能培训

（四）强化档案管理应用

（五）开展健康干预服务

（六）优化预约转诊服务

（七）优先保障长期处方用药

（八）优先提供居家医疗服务

（九）落实保障激励政策

（十）开展重大慢性病大筛查大起底

（十一）开展规范诊治

（十二）强化药品保障

（十三）加强随访管理

（十四）建设信息平台

（十五）推进分级诊疗

（十六）构建三级预防体系

（十七）建设健康支持环境

三、重大分歧意见的处理情况

无重大分歧。

四、文件施行日期

该文件自印发之日起施行。

 附件：关于印发平顶山市卫东区家庭医生优化提升行动工作实施方案等四个方案的通知.docx